台州援疆：阿拉尔首列“断臂再植”创奇迹

 中国发展网讯 （ 张涛 王芳芳）    “断臂重生”可不只出现在大城市的大医院里，近日，在新疆生产建设兵团第一师阿拉尔市这样的奇迹也发生了。日前，在浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院（简称浙大邵逸夫阿拉尔医院）骨科一病区援疆专家团队的努力下，以及多科室医护人员通力协作，为刚刚步入30岁的装修工人张志伟，成功接活了被墙砸断的右臂。

3月21日这天傍晚，在张志伟的记忆中，犹如一场噩梦，正在施工的他突然被一堵倒塌的墙砸倒，当场砸断了他的手臂，一阵剧烈的疼痛让他昏了过去。

当日21时许，救护车以最快的速度将张志伟送到浙大邵逸夫阿拉尔医院急诊科抢救室，经过入院查体，张志伟已处于休克状态，右臂前臂完全离断，离断肢体苍白无血运，前臂尺桡骨骨折断外露，创面挫伤严重，伤口污染重，时不时大量出血。

22时30分左右，到院不久的张志伟立即被推入手术室。浙大邵逸夫阿拉尔医院紧急成立由台州骨伤医院援疆专家、骨科一病医院主任医师伍辉国，浙江台州骨伤医院援疆专家、骨科一病区主治医师周海琪，以及骨科一病区另外两位阿拉尔医院的一流创伤专家张晓锐、蔡继人医师组成专家团队，和医院急诊科接力救治，一场与时间赛跑的“手臂保卫战”就此打响！

断肢再植黄金时间为6小时，超过最佳时间，术后肢体坏死几率将会增加。时间就是生命，骨科一病区专家团队及手术室麻醉科等医务人员争分夺秒，迅速按照预定手术方案进行麻醉、消毒、清创、复位固定、修复肌腱等。

手术最大的难度是要找到张志伟右臂的静脉、动脉血管、神经，而且必须在6小时内接通建立血供。

23时许，张志伟手臂的7条静脉血管接通了，保证了患者断离的手臂成活不发生感染。半小时后，张志伟右臂断离肌腱完成处理，保证了患者术后肌肉不会坏死。三个小时后，张志伟手臂多条主神经连接完成……

无影灯下，伍辉国、周海琪等医师平静而沉稳，如同技艺精湛的“刺绣人”，在显微镜下一针一线，精、准、稳、细，一丝不苟地用细若发丝的显微线缝合着张志伟手臂上大大小小的动脉、静脉、神经。

援疆专家、骨科一病区主治医师周海琪说：“这台手术难度极大，为阿拉尔医院首例离断手臂再植手术。手术持续时间达8个多小时，特别在后半夜，大家已经疲惫不堪，眼睛因疲劳变得模糊，这时，伍辉国主任说：再坚持一下，为了让病人有健全的手臂，为了他以后的工作、生活和家庭幸福，我们必须坚持下去。”

8个多小时过去了，直到22日凌晨5点，患者的断臂由苍白变得红润，恢复了血运，全体手术人员也长舒一口气。而伍辉国等医师已累得走不动路，只好靠在墙角休息一下。

“要知道，在这台手术前，我们在手术室里做了11台手术。这个病人手术做完已经到了第二天凌晨5点，当时我们整个团队都比较累，整个人都差不多要站不起了。”周海琪说。

面对这样高难度的手术挑战，阿拉尔医院骨科一病区团队再一次发挥出高超的外科手术水平，展现了迎难而上的拼搏精神。

术后，在医院骨科一团队会诊治疗下，张志伟的病情也有了更好的恢复。4月1日，张志伟的断臂血运已经完全恢复，肘关节处已经可以活动，但是手臂各项功能恢复还需要一定时间。伍辉国主任表示，在下一步的治疗中，科室还将为患者进行功能康复性锻炼，估计断臂可恢复至原有功能的七至八成。

当日，张志伟回忆起那天发生的事，仿佛经历了一场噩梦。“痛，很痛，当时……”回忆那一天，张志伟的眼眶悄然湿润，被砸倒后第一次苏醒，躺倒在碎砖下的张志伟发现自己的右臂离开了身体，瞬间觉得天都塌下来了，甚至丧失了生活下去的勇气。但此时也深感万幸。

“阿拉尔医院的医生太厉害了，把我断了的胳膊又接回来了，现在我又能感觉到我的手臂和身体在一起。没想到一个不大、远在西部边疆的城市，医疗技术还这么高。太谢谢你们了……”躺在病床上的张志伟抑制不住内心的激动，眼中含泪向前来查房的医院骨科一病区专家团队道谢。

援疆专家、伍辉国主任医师说：“这个病例是我们援疆生涯中的一个较复杂病例，也是阿拉尔本地区首例成功完成‘大肢体离断再植手术’的一个成功病例，意义重大。”

据了解，几年前，像这种“大肢体离断再植手术”，在阿拉尔医院还无法进行，需乘机转入乌鲁木齐市救治。因路途遥远，稍有疏忽将对患者造成巨大遗憾。

“去年，南疆地区有两例断臂病人被送往乌鲁木齐去救治，我得知后，心里一直有遗憾。那么，此次手术的成功，标志着浙大邵逸夫阿拉尔医院已经有了‘大肢体离断再植手术’技术。台州骨伤医院这两年通过援疆工作，已经为该医院进行了技术积累，把浙大邵逸夫阿拉尔医院的显微外科技术提高到了一定层次。希望今后同类患者再不用去800公里外的乌鲁木齐市救治。”伍辉国主任医师说。

台州骨伤医院2021年6月开始对阿拉尔医院援建以来，援疆专家和阿拉尔医院骨科专家已完成断指、断掌再植手术50余例且全部成活。

“残缺的肢体往往会给人带去自卑的心理。”浙大邵逸夫阿拉尔医院骨科一病区副主任周刚说：“本例‘大肢体离断再植手术’患者的成功救治，充分体现了我院在术前转运，入院急救，术前准备，手术流程，术后管理等各个环节方面的全面进步。我们希望通过台州骨伤医院的援建，打造一支辐射周边的断肢再植和微创技术团队，为我们的周边群众提供优质的创伤急救服务。为创建兵团级显微创伤中心，创建国家级南疆区域医疗中心添砖加瓦。”

（台州援疆指挥部供稿）